《做一个凡人》是一本由美国医生撰写的书,探讨了面对衰老和死亡的问题。它主要从医生、患者及其家庭的角度探讨在衰老和死亡不可避免、医疗能力有限的情况下如何做出选择。
目前的医疗能力只能延缓衰老和推迟死亡,往往代价巨大。手术和药物等治疗不仅消耗大量财力资源,还使患者承受身体和心理上的痛苦及副作用。同时,家庭成员必须投入大量时间和精力来支持治疗。有时这种成本是合理的。其他时候,尤其是当患者年长或疾病缺乏有效治疗时,这种巨大的牺牲是否值得需要集体讨论和反思。
随着人们的衰老,身体功能逐渐下降,限制了生活选择。参与某些活动变得不可能,最终,维持正常的日常生活变得困难,缩小了个人的活动范围。大多数老年人面临的选择只有几个:养老院、在家独立生活或与家人同住。大多数养老院的主要问题不是设施不足,而是缺乏自由和选择,创造出一种类似监狱的环境,这也是许多老年人不愿意进入养老院的原因。与家人或独自生活面临着管理疾病和日常生活困难等挑战。美国正在试验一些退休社区,既能保持老年人的自由,又能提供必要的医疗支持和护理。中国的老龄化问题已经显现,但对老年护理的投资仍然严重不足。只有少数富裕的人可能有机会享受体面的退休选择。
在面对无法治疗或高风险的疾病时,医生、患者和家庭成员往往意见不合。医生或家庭成员常常主导决策,不惜一切代价追求治疗,而忽视患者的意愿,导致患者在治疗过程中遭受巨大的痛苦。实际上,这种情况需要医生、患者和家庭之间进行深入的沟通,以了解患者的最高优先事项,给予他们真正的选择,让他们在尊严中生活到最后 —— 而不是在痛苦中死去。
这个话题非常沉重,大多数人更愿意回避。无论如何,每个人最终都会面对衰老和死亡。提前进行沟通和反思 —— 理解对你真正重要的是什么 —— 能够做出更好的选择。你所做的每一个选择都塑造了你真实的生活。